본 증례에서 확인할 수 있듯이, DSA kit를 활용한 상악동 점막 거상은 종래의 수동적인 수압 거상과 달리 무통마취에 사용하는 자동주사기 아이젝의 최대 장점인 정속 정압 기능을 상악동 점막 거상에 활용함으로써, 보다 안전하고 균일한 점막 거상의 효과를 얻을 수 있었습니다.
필자는 일반진료에서도 무통마취기의 정속 정압 기능의 효과를 이미 체감하고 있었지만, 이것이 상악동 점막 거상에도 활용되어 보다 안전하게 그리고 균일하고 일관되게 셀라인이 주입됨으로써 얻어지는 효과에 다시 한번 그 효용성을 체감할 수 있었습니다.
모든 임상가들이 주지하다시피, 얇은 상악동 점막은 적절한 힘 조절에 실패하면 천공되기 쉬운 조직입니다.
따라서, 치조정 접근법(crestal approach)에 의한 상악동 거상술은 술자의 조작과 손의 감각에 많이 좌우되는 술식입니다. 일반적인 수동 시린지에 의한 수압거상 역시 수압을 이용한다는 측면에서는 똑같지만, 손의 압력에 의한 것인만큼 정속 정압이 힘들다는 것이 단점입니다. 매 상황마다 그때그때 거상 압력이 달라질 수 있고, 또한 상악동 점막이 전체적으로 균일하게 거상되지 않고 불규칙적으로 거상되기 쉽습니다. 그에 반해, DSA kit에 의한 수압 거상은 매우 느린 일정한 속도와 일정한 압력으로 시린지의 피스톤이 움직이기 때문에 보다 안정적이고 균일하게 점막 거상이 이루어지게 된다는 것이 큰 장점으로 보입니다.
출처 : 덴탈아리랑(http://www.dentalarirang.com)
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